सेवा में,
तहसीलदार महोदय,
तहसील ________,
जिला ________।
विषय – निवास प्रमाण पत्र जारी करने के संबंध में।
महोदय,
सविनय निवेदन है कि मैं ______ गाँव / मोहल्ला ______, जिला ______ का स्थायी निवासी हूँ। मुझे अपने शैक्षणिक कार्य / सरकारी कार्य के लिए निवास प्रमाण पत्र की आवश्यकता है।
निवास प्रमाण पत्र के अभाव में मुझे कई आवश्यक कार्यों में कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है। इसलिए इसका बनना अत्यंत आवश्यक है।
अतः आपसे विनम्र निवेदन है कि कृपया मेरे नाम से निवास प्रमाण पत्र जारी करने की कृपा करें। इसके लिए आवश्यक सभी दस्तावेज इस आवेदन पत्र के साथ संलग्न हैं।
धन्यवाद।
भवदीय,
(आवेदक का नाम)
पता – __________
दिनांक – __________